近日，蘭州中醫(yī)胃腸醫(yī)院收治一名因模仿魔術(shù)表演而不慎吞入鋼針的男性患者。經(jīng)醫(yī)院內(nèi)鏡團隊精準(zhǔn)施治，一根長達22厘米的鋼針被順利經(jīng)口取出，全程未開腹、無創(chuàng)口，標(biāo)志著醫(yī)院在內(nèi)鏡微創(chuàng)治療領(lǐng)域的技術(shù)實力再上新臺階。

病情罕見情況危急，團隊迅速響應(yīng)

該患者因突發(fā)上腹部持續(xù)絞痛，伴大汗、無法直立，緊急來院就診。經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，其胃內(nèi)滯留一根長約22厘米的金屬針，一端已隨胃腸蠕動進入十二指腸區(qū)域。鋼針在消化道內(nèi)隨體位和蠕動持續(xù)移動，極易造成胃腸壁穿孔、腹腔感染或大出血，情況十分危急。

多學(xué)科協(xié)作制定方案，無痛胃鏡成關(guān)鍵

面對這一復(fù)雜病例，醫(yī)院迅速啟動應(yīng)急機制，內(nèi)鏡室、麻醉科、消化內(nèi)科等多部門協(xié)同會診?？紤]到傳統(tǒng)外科手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，內(nèi)鏡中心主任提出在無痛胃鏡下行異物取出術(shù)。該方案雖難度極高，但若能成功，將最大限度降低患者痛苦與術(shù)后風(fēng)險。

為確保手術(shù)順利，團隊調(diào)閱了國內(nèi)外類似案例，結(jié)合患者影像資料反復(fù)模擬操作路徑，最終制定了“鉗夾頂端、順向牽引、懸空過喉”的手術(shù)策略，并準(zhǔn)備了周全的應(yīng)急預(yù)案?！爱?dāng)時，我們都比較擔(dān)心，患者這情況很特殊，鋼針這么長一旦進了幽門，后果不堪設(shè)想。”主任事后說道。

技術(shù)細(xì)節(jié)精準(zhǔn)把控，22厘米鋼針完整取出

手術(shù)中，內(nèi)鏡中心主任操控新一代高清胃鏡緩緩進入患者消化道，發(fā)現(xiàn)鋼針已部分嵌頓于胃竇與十二指腸交界處。在狹小空間內(nèi)，主任利用異物鉗精準(zhǔn)夾持鋼針頂端，通過細(xì)微調(diào)整使其與食道軸向保持一致，隨后以均勻力度緩慢牽引。在通過咽喉部狹窄區(qū)域時，團隊采用懸空提拉技術(shù)，有效減輕黏膜刺激，避免患者發(fā)生嘔吐反射，最終將整根鋼針完整經(jīng)口取出。

手術(shù)取得了圓滿成功！

此時的主任卻已經(jīng)后背濕透了，不過看見患者祥和的面容，主任笑著走出了內(nèi)鏡手術(shù)室。隨后，助手將取出的鋼針用尺一量，22厘米！

技術(shù)積淀支撐重癥救治，微創(chuàng)理念服務(wù)患者

蘭州中醫(yī)胃腸醫(yī)院作為甘肅省內(nèi)胃腸疾病診療?？茩C構(gòu)，長期致力于消化系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療與微創(chuàng)技術(shù)探索。醫(yī)院配備各種先進設(shè)備，在消化道異物取出、早癌篩查、急診內(nèi)鏡等方面積累了豐富經(jīng)驗。

此次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院在處理消化道急危重癥方面的綜合能力，也展現(xiàn)了團隊在面對復(fù)雜病例時的冷靜判斷與技術(shù)執(zhí)行力。未來，醫(yī)院將繼續(xù)堅守“以人為本，技術(shù)致勝”的宗旨，推動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升，為更多患者提供安全、高效、人性化的診療服務(wù)。（供稿：蘭州中醫(yī)胃腸醫(yī)院）

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